Interroge l’avenir du système de santé marocain alors que le pays s’est résolument engagé dans une refonte profonde de son organisation. Avec ses nouvelles agences, ses groupes territoriaux et sa Haute Autorité de Santé, l’architecture de gouvernance proposée semble robuste sur le papier.
Mais au-delà des structures, la question centrale demeure : quels résultats concrets les citoyens peuvent-ils légitimement en attendre ? La réforme sera-t-elle capable d’améliorer tangiblement l’accès aux soins et la qualité des services de proximité ?
Certes, la création des Groupes sanitaires territoriaux représente une avancée significative dans la décentralisation du système. Cependant, comment garantir que ces instances ne reproduiront pas, à l’échelle locale, les lourdeurs traditionnellement associées à l’administration centrale ? Pour éviter cet écueil, il apparaît impératif de mettre en place des mécanismes de redevabilité publique incluant des rapports d’activité trimestriels accessibles à tous, des instances de dialogue permanentes avec les associations de patients, et des indicateurs de performance clairs – tels que les délais d’attente ou la satisfaction des usagers – affichés dans chaque établissement.
Parallèlement, la digitalisation est présentée comme un levier majeur de transparence. Pourquoi ne pas généraliser des tableaux de bord ouverts permettant à chaque citoyen de suivre en temps réel les stocks de médicaments, les taux d’occupation des lits, ou encore la répartition des professionnels de santé par territoire ? La transparence des données ne constitue pas seulement un outil de contrôle, mais représente un véritable instrument de confiance entre les usagers et le système de santé.
La nouvelle Agence du médicament et la plateforme logistique nationale doivent notamment résorber le problème récurrent des pénuries. Mais comment s’assurer que les médicaments essentiels parviendront jusqu’au dispensaire le plus reculé ? Un système d’alerte précoce, associé à une logistique spécifiquement adaptée aux zones enclavées, pourrait faire la différence. On pourrait même imaginer qu’à chaque rupture de stock déclarée corresponde une enquête administrative et une réponse opérationnelle sous soixante-douze heures.
Enfin, la Haute Autorité de Santé aura un rôle clé dans l’évaluation de la qualité des soins. Pourquoi ne pas lui confier également la mission de publier annuellement un « état des lieux de l’accès aux soins » par région, accompagné de préconisations ciblées ? Et si les financements futurs étaient conditionnés à l’amélioration mesurable des résultats sur le terrain ?
La réforme de la gouvernance sanitaire marocaine constitue une chance historique. Mais sa crédibilité dépendra entièrement de sa capacité à passer des structures aux services, et des textes réglementaires aux résultats concrets. Il ne s’agit pas seulement de mieux gérer le système, mais de le rendre plus juste, plus lisible et plus proche de ceux qui en ont le plus besoin. Le citoyen doit en percevoir les effets dans son centre de santé, dans son hôpital, dans son quotidien. C’est à cette aune exigeante que la réforme sera jugée.
